Νόσος Dupuytren

Τι είναι η νόσος Dupuytren;

Η νόσος Dupuytren προσβάλλει την παλαμιαία απονεύρωση, ένα στρώμα συνδετικού ιστού κάτω από το δέρμα της παλάμης. Μπορεί να εμφανιστούν σκληρά οζίδια και δερματικά βαθουλώματα και στη συνέχεια χορδές που περιορίζουν την έκταση των δακτύλων. Οι χορδές αυτές διαφέρουν από τους τένοντες. Συνήθως επηρεάζονται ο παράμεσος και το μικρό δάκτυλο, στο ένα ή και στα δύο χέρια. Σε ορισμένους παραμένουν μόνο μικρά οζίδια, ενώ σε άλλους αυξάνεται η ρίκνωση.

Εκπαιδευτικές φωτογραφίες από το Wikimedia Commons, όχι αποτελέσματα θεραπείας της κλινικής.

Γιατί εμφανίζεται;

Η αιτία δεν είναι πλήρως κατανοητή. Η κληρονομικότητα έχει σημαντικό ρόλο και η συχνότητα αυξάνεται με την ηλικία, ιδιαίτερα στους άνδρες. Ο διαβήτης, το κάπνισμα και η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ σχετίζονται με τη νόσο, αλλά πολλοί ασθενείς δεν έχουν κανέναν από αυτούς τους παράγοντες. Η εξέλιξη διαφέρει μεταξύ ασθενών.

Πότε χρειάζεται εξέταση;

Ζητήστε αξιολόγηση αν δεν μπορείτε να ακουμπήσετε επίπεδα την παλάμη και τα δάκτυλα σε ένα τραπέζι ή δυσκολεύεστε στο πλύσιμο, στη χρήση γαντιών ή στην τοποθέτηση του χεριού στην τσέπη. Συχνά δεν υπάρχει πόνος. Κάθε νέο ή αδιευκρίνιστο ογκίδιο του χεριού χρειάζεται εξέταση.

Ο χειρουργός ελέγχει τα οζίδια και τις χορδές, μετρά την κίνηση των δακτύλων και συζητά τις καθημερινές δυσκολίες. Τα ευρήματα καθοδηγούν τη θεραπεία και την παρακολούθηση. Μην πιέζετε βίαια το δάκτυλο για να ισιώσει, καθώς μπορεί να προκληθεί τραυματισμός.

Επιλογές αντιμετώπισης

Η ήπια νόσος μπορεί να παρακολουθείται. Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από τις αρθρώσεις, τη λειτουργία του χεριού, την υγεία και τις προτεραιότητές σας.

• Απονευροτομή με βελόνα: η χορδή διατέμνεται με τοπική αναισθησία. Η αποκατάσταση είναι συνήθως ταχύτερη, αλλά η υποτροπή συχνότερη από την ανοικτή επέμβαση.
• Περιορισμένη απονευρεκτομή: αφαιρείται η παθολογική απονεύρωση για βελτίωση της έκτασης.
• Δερμοαπονευρεκτομή: αφαιρούνται η πάσχουσα απονεύρωση και το δέρμα και τοποθετείται δερματικό μόσχευμα σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Αποκατάσταση και υποτροπή

Η φροντίδα του τραύματος, οι ασκήσεις και η θεραπεία χεριού προσαρμόζονται στην επέμβαση. Μπορεί να συστηθεί νυχτερινός νάρθηκας. Η αποκατάσταση εξαρτάται από την έκταση της νόσου και του χειρουργείου.

Η θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία, αλλά δεν εξαλείφει τη νόσο. Η πλήρης έκταση δεν είναι πάντα εφικτή και η ρίκνωση μπορεί να επανεμφανιστεί. Πιθανοί κίνδυνοι είναι η αιμορραγία, η λοίμωξη, το μούδιασμα και η δυσκαμψία. Ο χειρουργός θα εξηγήσει τους κινδύνους της συγκεκριμένης θεραπείας.

Πηγές και περισσότερες πληροφορίες

Ενημέρωση πληροφοριών: 14 Σεπτεμβρίου 2026.

Γενικές πληροφορίες για ασθενείς. Απαιτείται εξέταση για επιβεβαίωση της διάγνωσης και εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας.