Βραχιόνιο πλέγμα και περιφερικά νεύρα
Το βραχιόνιο πλέγμα είναι ένα σύνθετο δίκτυο νεύρων που προέρχεται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (C5–T1), διέρχεται από τον ώμο και συνεχίζεται προς το άνω άκρο, παρέχοντας κινητική και αισθητική νεύρωση. Μαζί με τα περιφερικά νεύρα που εκφύονται από αυτό, ελέγχει την κίνηση, την αισθητικότητα και τον συντονισμό του ώμου, του βραχίονα, του αντιβραχίου και του χεριού. Η κάκωση ή δυσλειτουργία αυτού του δικτύου μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη λειτουργία του άνω άκρου.
Αιτίες
Οι κακώσεις του βραχιονίου πλέγματος και των περιφερικών νεύρων μπορεί να οφείλονται σε διάφορα αίτια, όπως:
- Τραυματισμούς από τροχαία ατυχήματα, πτώσεις ή αθλητικές κακώσεις.
- Μαιευτικές κακώσεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν παθήσεις όπως η παράλυση Erb.
- Σύνδρομα πίεσης νεύρων, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου θωρακικής εξόδου.
- Φλεγμονώδεις ή εκφυλιστικές παθήσεις, όγκους ή λοιμώξεις που επηρεάζουν τις νευρικές οδούς.
Σημεία και συμπτώματα
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τη βαρύτητα της νευρικής κάκωσης και συνήθως περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία ή παράλυση στις προσβεβλημένες περιοχές.
- Μούδιασμα ή απώλεια αισθητικότητας.
- Πόνο που μπορεί να είναι οξύς, καυστικός ή να συνοδεύεται από μυρμήγκιασμα.
- Μειωμένο συντονισμό ή δυσκολία στις λεπτές κινήσεις.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, πλήρη απώλεια λειτουργίας σε τμήματα του άνω άκρου.
Θεραπεία
Η θεραπεία των κακώσεων του βραχιονίου πλέγματος και των περιφερικών νεύρων εξαρτάται από την έκταση της βλάβης και μπορεί να περιλαμβάνει:
- Συντηρητική αντιμετώπιση: Φυσιοθεραπεία, εργοθεραπεία, φάρμακα για τον πόνο και τη φλεγμονή και χρήση νάρθηκα για την υποστήριξη της προσβεβλημένης περιοχής.
- Χειρουργικές επεμβάσεις: Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν επαρκεί, μπορεί να εξεταστούν νευρόλυση ή συρραφή του νεύρου, νευρικά μοσχεύματα και νευρομεταφορές.
- Αποκατάσταση: Η συστηματική αποκατάσταση είναι καθοριστική για τη μεγιστοποίηση της ανάρρωσης, τη βελτίωση της δύναμης και την επαναφορά της λειτουργικότητας.
Viewer discretion advised — graphic intraoperative photographsΠροσοχή — ακολουθούν γραφικές διεγχειρητικές φωτογραφίες
Nerve transfers for brachial plexus injuryΝευρομεταφορές για τραυματισμό βραχιονίου πλέγματος
Published with patient consent.Δημοσιεύεται με τη συγκατάθεση του ασθενούς.
Βασικά σημεία
-
Το βραχιόνιο πλέγμα και τα περιφερικά νεύρα είναι απαραίτητα για την κίνηση και την αισθητικότητα του άνω άκρου.
-
Οι κακώσεις μπορεί να προκληθούν από τραύμα, πίεση, φλεγμονή ή μαιευτικούς τραυματισμούς.
-
Η θεραπεία κυμαίνεται από συντηρητικές παρεμβάσεις έως χειρουργική αποκατάσταση, με την αποθεραπεία να έχει καθοριστικό ρόλο στην ανάρρωση.
Λάβετε σαφή απάντηση για τα συμπτώματα του χεριού σας
Συζητήστε τα συμπτώματα και τις θεραπευτικές επιλογές σας με τον Δρ Κωνσταντίνο Φ. Κρητιώτη.